A hólyaghurut okai, tünetei és kezelése
Rossz közérzet, alhasi fájdalom, hőemelkedés, láz, hidegrázás, kellemetlen szagú vagy véres vizelet. A hólyagürítés nagyon fájdalmas, a gyakori vizelési inger ellenére nagy fájdalom árán is csak kevés vizeletet sikerül produkálni.
Elsősorban a nőket érinti a tünetegyüttes, ennek anatómiai okai vannak. Az őszi téli szezonális hólyaghurut főleg felfázás, meghűlés okozta vérbőség miatt alakul ki, a nyári hólyaghurut bakteriális néha gombás vagy vírusos fertőzés talaján jön létre. A nők húgycsöve a férfiakéval szemben rövid, 3-4 cm, és a hüvelybemenetbe szájadzik. Nagyon fontos kiemelni, hogy általában a hüvelyben kialakult fertőzés jut be a nők húgyhólyagjába a húgycsövön keresztül és nem belülről a véráramból kerül kórokozó a hólyagba. A hüvelyi fertőzést legtöbbször a végbélnyílás körül és a gáton megtelepedett bélflóra baktériumok okozzák. Escherichia coli, Enterococcus törzsek, ritkábban Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma vagy Candida törzsek felelősek a fent részletezett tünetekért. A hüvelyben kialakult fertőzés a rövid húgycsövön keresztül feljut a húgyhólyagba, annak nyálkahártyáján a kórokozó megtelepszik, létrehozva annak gyulladását. A hólyaghurut gyakoribb a szexuálisan aktív nők, főleg a partnereiket gyakran váltogatók között, a fogamzásgátlót szedők körében de az antibakteriális intim mosakodók vagy a túlzott mértéken használt fogamzásgátló spermicid gélek, intim zuhanyok okozta hüvelyflóra változás is szerepet játszik a kialakulásában. Menopausa után a csökkent ellenálló képességű sorvadó hüvely és húgyhólyag nyálkahártya kiváló táptalajt képez az itt megtelepedő baktériumok számára.
Legfontosabb a megfelelő higiénia. A nemi szervek, gáttájék, végbélnyílás környékének megfelelő tisztán tartása, mosakodáskor erre a régióra külön törölköző használata. Javasolt bidé használata de székelés után egy gyors zuhany is megoldást jelent. Már léteznek utólag beépíthető a wc ülőkére szerelhető bidék is. A wc papír megfelelő, előröl hátra történő használata, erre mielőbb tanítsuk meg gyerekeinket. Jó minőségű, több rétegű és nem színezett wc papír használata. Ha nem otthon megyünk wc-re, mindig legyen nálunk nedves törlő. A tanga és műszálas fehérnemű kerülése viszont a pamut fehérnemű használata. Vizes fürdőruhát mielőbb vegyük le, a sok ember által használt medencéket, strandokat, jakuzzikat, szennyezettebb természetes vizeket kerüljük. Ugyanúgy lehetőleg ne menjünk tömeg wc-kbe, ne üljünk le fürdőruhában koszos helyre. A kézmosás wc előtt és után is alapszabály. Ne fogdossunk össze semmit a publikus toaletteken. Kulturált helyeken már fotocellával működik az ajtó, csap, öblítő stb. semmihez nem kell nyúlni. A bő folyadék fogyasztás a másik legfontosabb eszközünk a hólyaghurut elkerülésére. Napi 2-3 l víz fogyasztása gátolja baktériumok elszaporodását elősegítő koncentrált vizelet kialakulását. A nyálkahártyákat irritáló italok ételek, alkohol, csípős ételek, szénsavas italok, koffein mind elősegíti a cystitis kialakulását.
Először próbáljuk meg a természetes módszereket. Igyunk sok folyadékot, vizet, gyümölcs teát, jó hatású a tőzegáfonya, cickafark. Kerüljük az ülőfürdőt, házaséletet, tartsuk melegen és szárazon a gátat és a nemi szervek környékét. Ha ez már nem segít, orvosi beavatkozás szükséges. Első vonalban akár egy napos antibiotikus kezelés is segíthet. Ha a tünetek nem javulnak tartósabb antibiotikus terápia szájon keresztül és hüvelyi kombinált kezelés is szükségessé válhat. Visszatérő esetben nőgyógyászati vizsgálat javasolt, (az urológiai mellett) mely során a hüvelyflóra mikrobiológiai vizsgálata, tenyésztés baktériumra és gombára vagy STD teszt segít a hólyaghurutot okozó kórokozó felderítésére és az antibiotikum érzékenység meghatározásában valamint a célzott terápia megválasztásában. Ha a beteg nem kapott antibiotikumot az előző 2 hétben középsugaras vizelet tenyésztés is segít a diagnózis felállításában. A férfi partner urológiai vizsgálata szintén fontos, mivel sokszor a férfiak tünetmentes vagy tünetet okozó prosztata és húgycsőgyulladása lehet a nők fertőzésének forrása.
A cystitis a legtöbb esetben kórokozó okozta gyulladás talaján alakul ki. Elhanyagolt esetben a fertőzés nem áll meg a húgyhólyag falában hanem tovább terjed, először a kismedencei szervekre. A méh, petefészek, petevezető gyulladását okozva meddőséghez vezethet. Felszálló fertőzés során a húgyhólyag baktériumai a húgyvezetéken (ureter) keresztül elérhetik a veséket, vesemedence gyulladást, súlyosabb esetben az egész szervezetet súlyosan érintő uroszepszist okozva (intenzív osztályokon a légúti infekciók mellett ez a másik leggyakoribb halálok).
Összefoglalva, ez a sokakat érintő általában nem súlyos viszont annál kellemetlenebb betegség megfelelő odafigyeléssel, a higiéniai, életmódbeli javaslatok betartásával legtöbbször elkerülhető illetve kezelhető. A fentebb részletezett okok miatt visszatérő, nem javuló vagy súlyosbodó esetekben szakember bevonása feltétlenül szükséges a megfelelő terápia felállításához.
Dr. Binó Brúnó
szülész-nőgyógyász szakorvos
This website uses cookies so that we can provide you with the best user experience possible. Cookie information is stored in your browser and performs functions such as recognising you when you return to our website and helping our team to understand which sections of the website you find most interesting and useful.
You can adjust all of your cookie settings by navigating the tabs on the left hand side.
A feltétlenül szükséges sütiket mindig engedélyezni kell, hogy elmenthessük a beállításokat a sütik további kezeléséhez.
Amennyiben ez a süti nem kerül engedélyezésre, akkor nem tudjuk elmenteni a kiválasztott beállításokat, ami azt eredményezi, hogy minden egyes látogatás alkalmával ismételten el kell végezni a sütik engedélyezésének műveletét.
