Nemi úton terjedő betegségek nőgyógyászati szűrése, STD tesztek

Az STD tesztek (Sexually Transmitted Diseases) a nemi úton terjedő betegségek kimutatására alkalmas eljárások.

Nemi úton terjedő betegségek nőgyógyászati szűrése, STD tesztek

Az elején fontos leszögezni, hogy a rutin tenyésztési vizsgálatoknál sokkal több kórokozó mutatható ki STD teszttel.

STD leggyakoribb kórokozói

• Neisseria gonorrhoeae
• Chlamydia trachomatis
• Ureaplasma urealitycum
• Mycoplasma hominis
• Gardnerella vaginalis
• Trichomonas vaginalis

Emellett baktériumok és gombák kimutatására alkalmas mikrobiológiai tenyésztés és egy festett kenet is része a vizsgálatnak. Az STD teszt nem tartalmazza de vizsgálható a HPV fertőzés is a méhnyakból és a hüvelyből levett HPV tipizálás révén. A fenti kórokozók kimutatása nőgyógyászati vizsgálat során a genitális traktusból, méhnyakból, hüvelyből, húgycsőből, de szükség vagy gyanú esetén a végbélnyílásból és a garatból is levehető. A HIV (AIDS), Hepatitis B+C, és a Syphilis (vérbaj) kimutatása vérből történik.

A genitális traktusból vett mintákat egyrészt táptalajokon tenyésztik, nativ és festett kenetüket mikroszkóp alatt vizsgálják, egyes esetekben a kórokozó elleni antitestet mutatnak ki vagy PCR vizsgálatot végeznek. A mintavétel csak egy kicsit kellemetlen, főleg ha a húgyivarszervi rendszer gyulladása már fennáll. Vattavégű és műanyag mintavevő eszközökkel a hüvely, méhnyak, húgycső, anus területéről történik a kenetvétel. A levett minták mikrobiológiai laborba kerülnek, ahonnan az eredményt a mintavevő nőgyógyásznak küldik vissza. A szakorvos a leletet értékeli és kezelési javaslattal együtt küldi ki a páciensnek.

Miért fontos az STD szűrés?

Az esetek egy részében a nemi úton elkapott fertőzés markáns panaszokat okoz. Égő, csípő, viszkető, fájdalom, az érintett nyálkahártyán jelentős gyulladás, bőrpír, duzzanat, a fertőzés típusától függően különböző jellegű folyás mellett a legjellemzőbb tünet az igen fájdalmas és nehezített vizelet ürítés. Ennek hátterében a húgycső gyakran gennyes gyulladása áll. Az erős néha elviselhetetlen vizelési fájdalom a pácienst mielőbb orvoshoz tereli. A fertőzések jelentős része spontán is gyógyulhat de hosszabb idő alatt. Viszont a nem kezelt betegségek egy része visszatérhet és krónikus gyulladássá alakulhat. Ennek már hosszútávú következményei lehetnek. Krónikus kismedencei gyulladás (PID, PPD), kismedencei tályog, a petefészkek, petevezetők érintettsége esetén meddőség is kialakulhat STD fertőzés talaján. Nagyon fontos a gyanús esetek STD szűrése, tünetet mutató, vagy magas rizikócsoportba tartozó partner esetén (promiszkuitás) különösen, célzott kezelése antibiotikummal és a kezelés utáni kontroll teszt. A szexuális partner egyidejű tesztelése kezelése és kontrollvizsgálata szintén feltétele a teljes gyógyulásnak, mivel a nem kezelt és fertőzött partner visszafertőzheti a már kezelt és gyógyult társát.

Igy néz ki egy negativ STD teszt lelet

Külön szólok a HPV tipizálásról. A Humán Papillóma Vírus szintén STD betegség, de tüneteket csak az alacsony kockázatú LR (low risk) a 6-os és 11-es törzs okoz. A genitálékon megjelenő igen kellemetlen szemölcsök neve: Condyloma acuminatum. Kezelésük ecsetelés (Condyline oldat), ha ettől nem múlnak, akkor sebészi: fagyasztással, lézerrel, diatermiával kell eltávolítani őket. A fent említett alacsony kockázatú LR törzsek nem onkogén HPV-k, azaz nem játszanak szerepet a daganatok, elsősorban a méhnyakrák kialakulásában. Szemben a HR (high risk) törzsekkel, amelyek tünetet nem okoznak, viszont bizonyított daganatképző hatásuk. Ezért érthető, hogy milyen fontos tudnunk, hogy az egyébként tünetmentes páciens hordoz-e magas kockázatú HPV fertőzést. Ezt ugyan célzottan kezelni nem tudjuk – csak az immunrendszert támogatni a vírus eliminálásában – viszont igazolt HR HPV esetén negatív méhnyak cytológia esetén is legalább fél évente javasolt komplex méhnyak szűrővizsgálatot végezi.

Végül, de nem utolsó sorban meg kell említeni a férfiak STD szűrését. Húgycsőből, ondóváladékból, vizeletből a makk és a fityma bőréről vehető minta, melyet általában PCR eljárással vizsgálnak. Kezelésük elsősorban urológus vagy bőr és nemigondozó intézet feladata. A legfontosabb mindkét fél egyidejű tesztelése és kezelése!

Dr. Binó Brúnó
szülész-nőgyógyász szakorvos

* Az árak a vizitdíjon felül fizetendőek.